Dipl.-Kauffrau Inge Pandion
Stabsstelle QM und OE
Philippsanlage 101
64560 Riedstadt
Tel.:
06158
-183-365
Mail:
ed.nessehdeus-sotiv@noidnap.egni
Betriebsstättensteuerungsgruppe Klinikum unter Beteiligung der Leitungen
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Laura Schmidt
Risikomanagerin
Tel.:
06252
-16-348
Fax: 06252-16-5171
Mail:
ed.nessehdeus-sotiv@tdimhcs.arual
Risikomanagerin und Risikoverantwortliche der einzelnen Betriebsstätten sowie Abteilungsleiter
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch beinhaltet alle relevanten Regelungen zum QM und RM, tagaktuell in elektronischer Form und ist für alle Mitarbeiter abrufbar. Risikomanagementsoftware gesteuert über die Holding. Prozessbeschreibung 240102 PB VIT Risikomanagement vom 02.10.24. (02.10.2024) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch beinhaltet alle relevanten Regelungen zum QM und RM, tagaktuell in elektronischer Form und ist für alle Mitarbeiter abrufbar. Risikomanagementsoftware gesteuert über die Holding. Prozessbeschreibung 240102 PB VIT Risikomanagement vom 02.10.24. (02.10.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch beinhaltet alle relevanten Regelungen zum QM und RM, tagaktuell in elektronischer Form und ist für alle Mitarbeiter abrufbar. Risikomanagementsoftware gesteuert über die Holding. Prozessbeschreibung 240102 PB VIT Risikomanagement vom 02.10.24. (02.10.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch beinhaltet alle relevanten Regelungen zum QM und RM, tagaktuell in elektronischer Form und ist für alle Mitarbeiter abrufbar. Risikomanagementsoftware gesteuert über die Holding. Prozessbeschreibung 240102 PB VIT Risikomanagement vom 02.10.24. (02.10.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch beinhaltet alle relevanten Regelungen zum QM und RM, tagaktuell in elektronischer Form und ist für alle Mitarbeiter abrufbar. Risikomanagementsoftware gesteuert über die Holding. Prozessbeschreibung 240102 PB VIT Risikomanagement vom 02.10.24. (02.10.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Patientenentlassung (22.07.2024) |
Tagungsfrequenz: monatlich
Regelmäßige Bewertung und Umsetzung von Verbesserungspotenzialen aus Audits, Begehungen, Beschwerden, Verbesserungsvorschlägen, Therapiekonferenzen und Einzelgesprächen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsfrequenz: halbjährlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |