Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Mareike Steen
Qualitätsmangement, Geschäftsführungsassistenz
Andershäuser Str. 8
37574 Einbeck
Tel.:
05561
-940-875
Mail:
ed.latipsregreub-rekcebnie@sq-fg
QMB, Hygienebeauftragte, pflegerische Bereichsleitungen, Ärztlicher Direktor, leitende Ärzte, GF; Hinzuziehung weiterer Funktionsbereiche nach Thema/Bedarf
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Mareike Steen
Qualitätsmangement, Geschäftsführungsassistenz
Andershäuser Str. 8
37574 Einbeck
Tel.:
05561
-940-875
Fax: 05561-940-203
Mail:
ed.latipsregreub-rekcebnie@sq-fg
QMB, Hygienebeauftragte, pflegerische Bereichsleitungen, Ärztlicher Direktor, leitende Ärzte, GF; Hinzuziehung weiterer Funktionsbereiche nach Thema/Bedarf
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzmanagement (in Anlehnung an den DNQP-Expertenstandard "Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten Schmerzen", 06/2020) (01.09.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe (in Anlehnung an den DNQP-Expertenstandard "Sturzprophylaxe in der Pflege", 2022) (01.09.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe (in Anlehnung an den DNQP-Expertenstandard "Dekubitusprophylaxe in der Pflege", 2017) (01.09.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP-Statut; Team-Time-Out-Dokumentation (27.11.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Patienntenarmband, Seitenmarkierung (01.02.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung OP-Statut (27.11.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
CIRS (bei Bedarf), Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen (monatlich), Leitungsrunde (monatlich), Fortbildungsreihe (monatlich) und Weiteres
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Aktionsbündnis Patientensicherheit, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |