Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

PD Dr. Gralf Popken

Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement

Standort In der Aue 59-61
14480 Potsdam

Tel.: 0331 -241-36921
Mail: ed.bvemukinilk@nekpop.flarg

Qualitäts- und Risikobeauftragte aller Fachbereiche

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Risikomanagement

Gralf Popken

Geschäftsbereichsleitung Qualitätsmanagement

Standort In der Aue 59-61
14480 Potsdam

Tel.: 0331 -241-36921
Mail: ed.bvemukinilk@nekpop.flarg

Qualitäts- und Risikobeauftragte aller Fachbereiche

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagementhandbuch - DA Risikomanagement (13.04.2018)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM05

Schmerzmanagement

Qualitätsmanagementhandbuch - Nichtmedikamentöse Therapiemaßnahmen zur Schmerztherapie (13.03.2018)

RM06

Sturzprophylaxe

Qualitätsmanagementhandbuch - VA Sturzprophylaxe (07.03.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Verfahrensanweisung - VA Dekubitusmanagement (23.03.2018)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Qualitätsmanagementhandbuch - DA freiheitsentziehende Maßnahmen sowie Krisen- und Risikomanagement PSY (30.11.2021)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Qualitätsmanagementhandbuch - DA Medizinprodukte (06.07.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Interdisziplinäre Radiologiekonferenz und Kasuistische Seminare
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

VA Maßnahmen zur Vermeidung von Patientenverwechslungen bei operativen Eingriffen (03.09.2018)

RM18

Entlassungsmanagement

Qualitätsmanagementhandbuch - VA Entlassungsmanagement in der Pflege (23.03.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Ausbildung von zertifizierten Klinischen Risikomanagern im Qualitätsmanagement, pflegerischen und ärztlichen Bereich zur praktischen Weiterentwicklung des klinischen und betrieblichen Risikomanagements

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 20.08.2018

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: