Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Thomas Hasselbach
QMB
Fetscherstr. 76
01307 Dresden
Tel.:
0351
-4501006-
Mail:
moc.nedserd-murtnezzreh@hcablessah.samoht
Ariane Przybilski
QMB
Fetscherstr. 76
01307 Dresden
Tel.:
0351
-450-1821
Mail:
moc.nedserd-murtnezzreh@ikslibyzrP.enairA
Herzchirurgie Innere Medizin/Kardiologie Anästhesiologie Pflege
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Thomas Hasselbach
Qualitätsmanager
Fetscherstraße 76
01307 Dresden
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0351
-450-1006
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moc.nedserd-murtnezzreh@hcablessah.samoht
Ariane Przybilski
QMB
Fetscherstraße 76
01307 Dresden
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0351
-450-1821
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moc.nedserd-murtnezzreh@ikslibyzrP.enairA
Herzchirurgie Innere Medizin/Kardiologie Anästhesiologie Pflege
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Managementbewertung, DIN ISO:9001:2015 Zertifizierung, QMH (31.12.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Reanimation CPR (16.09.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement VA Schmerzkonzept (22.09.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VA Sturzprophylaxe (04.09.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Dekubitusprophylaxe (31.03.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA Freiheitsentziehende Maßnahmen (16.09.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Abgabe eines Medizinproduktes zur Untersuchung aufgrund des Vorkommnisses (11.11.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP Sicherheitscheckliste (01.04.2021) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Heart Team (01.10.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Patientenidentifikation (08.09.2021) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung VA Postoperative Versorgung (30.06.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (16.09.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Stop Injekt Kampagne
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 26.11.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: quartalsweise
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF02 |
CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung) |