Klinikum Ingolstadt Tagesklinisches Zentrum Münchener Straße
Hygiene
Ärztlicher Direktor
Andreas Tiete
Münchener Straße 135
85051 Ingolstadt
Tel.: 0841-880-2000
Fax: 0841-880-2209
Mail: ed.tdatslogni-mukinilk@eteit.saerdna
Ein Hygienebeauftragter wurde nicht eingerichtet
Eine Hygienekommission ist eingerichtet
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Ansprechpartner
Ärztlicher Direktor
Andreas Tiete
Münchener Straße 135
85051 Ingolstadt
Tel.: 0841-880-2000
Fax: 0841-880-2209
Mail: ed.tdatslogni-mukinilk@eteit.saerdna
| Krankenhaushygieniker und Krankenhaushygienikerinnen | 1 | |
| Hygienebeauftragte Ärzte und Ärztinnen | 1 | |
| Hygienefachkräfte (HFK) | 1 | |
| Hygienebeauftragte in der Pflege | 1 |
Kein ZVK (Zentraler Venen Kathether) eingesetzt
Antibiotikatherapie
| Standortspezifische Leitlinie zur Antibiotikatherapie liegt vor | ja |
| Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert | ja |
| Die Leitlinie ist an die aktuelle lokale/hauseigene Resistenzlage angepasst | ja |
Antibiotikaprophylaxe
| Standortspezifischer Standard zur perioperativen Antibiotikatherapie liegt vor | ja |
| Der Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Hygienekommission autorisiert | ja |
| Die standardisierte Antibiotikatherapie wird bei jedem operierten Patienten mittels Checkliste (z.B. anhand der "WHO Surgical Checklist" oder anhand eigener/adaptierter Checklisten) strukturiert überprüft | ja |
| Indikationsstellung zur Antibiotikaprophylaxe | Ja |
| Zu verwendende Antibiotika (unter Berücksichtigung des zu erwartenden Keimspektrums und der lokalen/regionalen Resistenzlage | Ja |
| Zeitpunkt/Dauer der Antibiotikaprophylaxe | Ja |
Standard Wundversorgung Verbandwechsel
| Standard Wundversorgung Verbandwechsel liegt vor | ja |
| Der interne Standard wurde durch die Geschäftsführung oder die Arzneimittelkommission oder die Hygienekommission autorisiert | ja |
| Hygienische Händedesinfektion (vor, ggf. während und nach dem Verbandwechsel) | Ja |
| Verbandwechsel unter aseptischen Bedingungen (Anwendung aseptischer Arbeitstechniken, No-Touch-Technik, sterile Einmalhandschuhe) | Ja |
| Antiseptische Behandlung von infizierten Wunden | Ja |
| Prüfung der weiteren Notwendigkeit einer sterilen Wundauflage | Ja |
| Meldung an den Arzt und Dokumentation bei Verdacht auf eine postoperative Wundinfektion | Ja |
Händedesinfektion (ml/Patiententag)
| Händedesinfektionsmittelverbrauch auf allen Intensivstationen | nicht vorhanden |
| Händesdesinfektionsmittelverbrauch auf allen Allgemeinstationen | 8,00 ml |
| Die Erfassung des Händedesinfektionsmittelverbrauchs erfolgt stationsbezogen. | Nein |
Umgang mit multiresistenten Erregern (MRE) und Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus (MRSA)
| Die standardisierte Information der Patienten mit einer bekannten Besiedlung oder Infektion durch die Methicillin-resistente Staphylokokkus aureaus (MRSA) erfolgt z.B. durch die Flyer der MRSA-Netzwerke. | ja |
| Ein standortspezifisches Informationsmanagement bzgl. MRSA-besiedelter Patienten liegt vor (standortspezifisches Informationsmanagement meint, dass strukturierte Vorgaben existieren, wie Informationen zu Besiedlung oder Infektionen mit resistenten Erregern am Standort an deren Mitarbeiters des Standorts zur Vermeidung der Erregerverbreitung kenntlich gemacht werden). | ja |
| Es erfolgt ein risikoadaptiertes Aufnahmescreening auf der Grundlage der aktuellen RKI-Empfehlungen. | Ja |
| Es erfolgen regelmäßige und strukturierte Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit von MRSA / MRE / Noro-Viren besiedelten Patienten. | Ja |
| Nr. | Instrument bzw. Maßnahme |
|---|---|
| HM03 |
Teilnahme an anderen regionalen, nationalen oder internationalen Netzwerken zur Prävention von nosokomialen Infektionen regionale Netzwerke: Stadt Ingolstadt, Landkreis Neuburg Schrobenhausen, Landkreis Pfaffenhofen, Bayrische Krankenhausgesellschaft: Projektgruppe effizientes Hygienemanagement |
| HM05 |
Jährliche Überprüfung der Aufbereitung und Sterilisation von Medizinprodukten Bronchoskope, Endoskope, Zystoskope (sonst nur validierte Verfahren) Frequenz : jährlich |
| HM09 |
Schulungen der Mitarbeiter zu hygienebezogenen Themen jährl. Händehygieneschulung für Pflege durch Hygienebeauftragte; jährl. Hygieneschulung für MFA; hygienische Einführungsschulung für Praktikanten; E-Learning Modul Hände für die Pflege plus Ärzte jährl. Pflicht; monatl. Schulung neuer Mitarbeiter zum Thema Hände; Jährlicher Aufbaukurs für hygienebeauftragte Ärzte; monatl. Schulung für hygienebeauftragte Pflege;Küchenpersonal: Personalhygiene einmal jährlich, alle 2 Jahre Belehrungen nach §42 IfSG; Anlasssbezogene Hygieneschulungen in Bereichen Frequenz : bei Bedarf |