Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Axel Klein
Abteilungsleiter Medizincontrolling und Qualitätsmanagement
Wilhelm-Breckow-Allee 20
51643 Gummersbach
Tel.:
02291
-82-2525
Mail:
ed.grebrebo-mukinilk@nielk.lexa
Tagungsfrequenz:
Risikomanagement
Magnus Kriesten
Geschäftsführer
51643 Gummersbach
Tel.:
02261
-17-0
Fax: 02261-17-2002
Mail:
ed.grebrebo-mukinilk@ofni
Tagungsfrequenz:
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Verfahrensanweisungen (14.11.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
CIRS
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 17.03.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF06 |
CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztliche Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer) |