Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Franz Loose
Krankenhausdirektor Standorte Eutin und Middelburg
Middelburger Str. 1
23701 Süsel
Tel.:
04524
-909-0
Mail:
ed.soema@ofni
Die Leitungsrunde/Direktorium des Hauses setzt sich zusammen aus Standortleitung, Chefärzten, PDL, Therapieleitung. In diesem Gremium werden Qualitäts- und risikorelevante Themen bearbeitet.
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Risikomanagement
Franz Loose
Standortleitung, kaufm. Direktor
Middelburger Str. 1
23701 Süsel
Tel.:
04524
-909-0
Fax: 04524-909-0
Mail:
ed.soema@esool.znarf
Die Leitungsrunde/Direktorium des Hauses setzt sich zusammen aus Standortleitung, Chefärzten, PDL, Therapieleitung. In diesem Gremium werden Qualitäts- und Risikorelevante Themen bearbeitet.
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QMH Standard_06.04.2018 (11.08.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Schulung von MA zu sensiblen und relevanten Themen, Präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Patientenverwechslungen oder Sturzereignissen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.08.2020 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt halbjährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |