AMEOS Klinikum Alfeld
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Petra Reinecke
QMB, Pflegedienstleitung
Landrat-Beushausen-tr. 26 1
31061 Alfeld
Tel.: 05181-707-9339
Mail: ed.soema.dlefla@lfp.ierp
Risikomanager, Ärztlicher Direktor, Krankenhausdirektor, Pflegedirektor, Dokumentationsbeauftragte, Qualitätsbeauftragte.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Ärztlicher Direktor, Chefarzt Anästhesie
Heinrich Rudolf Kosiek
Landrat-Beushausen-Str. 26
31061 Alfeld
Tel.: 05181-707-201
Fax: 05181-707-205
Mail: ed.soema.dlefla@eana.okr
Risikomanager, Ärztlicher Direktor, Krankenhausdirektor, Pflegedirektor, Dokumentationsbeauftragte, Qualitätsbeauftragte.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Notfallmanagement/Rea-Team (09.05.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Expertenstandard Schmerz (10.11.2020) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturz (04.03.2020) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard in der Pflege (16.08.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA FEM (25.10.2019) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Handbuch Medizintechnik (17.10.2019) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust VA OP Sicherheitscheckliste (14.08.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA OP Sicherheitscheckliste (14.08.2020) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Konzept OP Statut (30.03.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement/Expertenstandard (07.08.2020) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
CIRS
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 10.09.2020 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: