Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Sabine Annecke
QS-Beauftragte
Altenwalder Chaussee 10
27474 Cuxhaven
Tel.:
04721
-78-1215
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@ekcenna.enibas
Anästhesie
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Carsten Raufhake
Chefarzt Anästhesie und Schmerztherapie
Tel.:
04721
-781501-
Mail:
ed.tiehdnuseg-soileh@ekahfuaR.netsraC
Anästhesie und weitere med. Fachbereiche
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM05 |
Schmerzmanagement Handlungsempfehlung Schmerzmanagement in der Pflege bei akuten und chronischen Schmerzen - https://md-bund.de/themen/pflegequalitaet/expertenstandards-in-der-pflege.html (01.06.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturzprophylaxe des Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - https://www.dnqp.de/fileadmin/HSOS/Homepages/DNQP/Dateien/Expertenstandards/Sturzprophylaxe_in_der_Pflege/Sturz_2Akt_Auszug.pdf (01.08.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Beschluss der FG Pflege Dekubitusprophylaxe - https://www.dnqp.de/expertenstandards-und-auditinstrumente/ (01.06.2017) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Konzernregelung und Checkliste Freiheitsentziehende Maßnahmen (12.03.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensstandard Umgang mit Produktproblemen (01.06.2023) |
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Konzernregelung OP-Sicherheit (27.01.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Fachgruppenbeschluss zur Erhebung des Early Warning Scores bei Verlegung aus dem Aufwachraum (10.03.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Häufig wiederkehrende Probleme im Bereich des Fehlermeldesystems wurden fachbereichsintern thematisiert und aufgearbeitet. In den Fachbereichen wurde verstärkt auf die Verbesserung bzw. den Ausbau medizinisch-fachlicher Kenntnisse und Fertigkeiten neuer Mitarbeiter geachtet. Unseren ausländischen Mitarbeitern wurden u.a. Sprachkurse angeboten um die Integration zu erleichtern und die Kommunikation mit unseren Patienten zu verbessern.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 21.07.2014 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |