Schüchtermann-Klinik

Teilnahme an sonstigen Verfahren

Hygiene

NRZ

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: HAND-KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ)
  • Ergebnis: jährliche Zertifizierung
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: Erhebung über verschiedene Kriterien wie z.B. Erreger, Kolonisation, Infektion oder Nosokomial.
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ

Hygiene

NRZ

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: MRSA-KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ)
  • Ergebnis: jährliche Zertifizierung
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: Erhebung über verschiedene Kriterien wie z.B. Erreger, Kolonisation, Infektion oder Nosokomial.
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ

Hygiene

NRZ

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: ITS-KISS des nationalen Referenzzentrums für Surveillance von nosokomialen Infektionen (NRZ)
  • Ergebnis: jährliche Zertifizierung
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: Erhebung über verschiedene Kriterien wie z.B. Erreger, Kolonisation, Infektion oder Nosokomial.
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Referenzstatistik durch das NRZ

Hygiene

Aktion Saubere Hände

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Aktion Saubere Hände
  • Ergebnis: Siegel alle 2 Jahre (derzeit Gold)
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: Verschiedene Kriterien: z.B. Schulungsanzahl und Inhalt, Messung Händedesinfektionsmittelverbrauch, Compliancebeobachtungen.
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Aktion Saubere Hände mit Referenzdatenabgleich des NRZ
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung der Aktion Saubere Hände mit Referenzdatenabgleich des NRZ

Hygiene

RKI

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: ARVIA Studie
  • Ergebnis: Qualitätsbewertung der eingesendeten Daten
  • Messzeitraum: monatlich
  • Datenerhebung: Antibiotikaverbrauchsdaten in Bezug auf die Resistenzlage
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung von ARS und AVS Daten des RKI
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen Auswertung von ARS und AVS Daten des RKI

Hygiene

EurSafety Health Net

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: EurSafety Health Net / One Health
  • Ergebnis: Siegel alle 2 Jahre
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: MRE Daten, Schulungsdaten, Resistenzdaten, Fortbildungen, Prüfungen durch ÖGD
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: im Rahmen der Gesamtdeutschen sowie grenzübergreifenden Auswertung durch EurSafety Health Net
  • Vergleichswerte: im Rahmen der Gesamtdeutschen sowie grenzübergreifenden Auswertung durch EurSafety Health Net

Herzchirurgie und Kardiologie

Deutsches Aortenklappenregister

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Deutsches Aortenklappenregister
  • Ergebnis: Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität der verschiedenen Aortenklappentherapien darstellen.
  • Messzeitraum: monatlich
  • Datenerhebung: Daten von Patienten, die in dem herzchirurgischen Datensatz nach § 137 SGBV zu dokumentieren sind in einem gesondertem Registerdatensatz abgebildet
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen
  • Vergleichswerte: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen

Herzchirurgie

Deutsche Gesellschaft für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Hamburger Statistik der Deutschen Gesellschaft für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie (DGTHG)
  • Ergebnis: Statistische Erfassung und Analyse der herzchirurgischen Leistungen in Deutschland
  • Messzeitraum: jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: Erfassung aller herzchirurgischen Leistungen in Deutschland
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen
  • Vergleichswerte: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen

Kardiologie

DGK

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: DGK-Erhebungsbogen
  • Ergebnis: Leistungszahlen Herzkatheterlabore
  • Messzeitraum: Jeweils 1 Jahr
  • Datenerhebung: DGK Leistungszahlen Herzkatheterlabore
  • Rechenregeln: -
  • Referenzbereiche: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen
  • Vergleichswerte: Auswertung und Vergleich der Ergebnisse der teilnehmenden Einrichtungen