Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Astrid Schwalme

Pflegedienstleitung

Dorfstraße 39
18516 Süderholz / OT Bartmannshagen

Tel.: 038326 -52-411
Mail: ed.nemmirg-suahneknark@emlawhcs.a

interdisziplinär

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Madeleine Hahn

Hygienefachkraft CIRS-Beauftragte

Dorfstraße 39
18516 Süderholz / OT Bartmannshagen

Tel.: 038326 -52-405
Fax: 038326-52-121
Mail: ed.nemmirg-suahneknark@nhah.m

alle Fachabteilungen

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Handbuch QM (01.02.2022)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Handbuch QM (01.02.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Handbuch QM (01.02.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Handbuch QM (01.02.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Handbuch QM (01.02.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Handbuch QM (01.02.2022)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Handbuch QM (01.02.2022)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Handbuch QM (01.02.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Handbuch QM (01.02.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Handbuch QM (01.02.2022)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Handbuch QM (01.02.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

Handbuch QM (01.02.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Maßnahmen

Patientenidentifikationsarmbänder, OP-Checklisten

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 31.01.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Nr. Erläuterung

Sonstiges