Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Adina Ende
Qualitätsmanagementbeauftragter
Robert-Koch-Allee 9
99437 Bad Berka
Tel.:
036458
-5-3022
Mail:
ed.kinilklartnez@edne.anida
Geschäftsführung, Qualitätsmanagement, Ärztlicher Direktor, Betriebsrat, Pflegedienstleitung
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Risikomanagement
Adina Ende
Qualitätsmanagementbeauftragter
Robert-Koch-Allee 9
99437 Bad Berka
Tel.:
036458
-5-3022
Mail:
ed.kinilklartnez@edne.anida
Geschäftsführung, Qualitätsmanagement, Ärztlicher Direktor, Betriebsrat, Pflegedienstleitung, CIRS Vertrauensperson
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Elektronische Lenkung von SOPs und bei Bedarf Maßnahmenlisten (RM, Zertifizierungen) (01.08.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Maßnahmen
Abschaffen vorhandener Fehlerquellen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.08.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |