Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Emily Schafft

Leitung Qualitätsmanagement

Ludwig-Braun-Str. 32
36251 Bad Hersfeld

Tel.: 06621 -88-922735
Mail: ed.feh-mukinilk@tffahcs.ylime

Betriebsleitung, Personalleitung, PDL, QMB , Patientensicherheitsbeauftragter, Zentral-QM, weitere Personen nach Themenschwerpunkt.

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Emily Schafft

Leitung Qualitätsmanagement

Tel.: 06621 -88-922735
Mail: ed.feh-mukinilk@tffahcs.ylime

Betriebsleitung, Personalleitung, PDL, QMB , Patientensicherheitsbeauftragter, Zentral-QM, weitere Personen nach Themenschwerpunkt.

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Notfallablaufplan der Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (25.05.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Regelung Klinisches Schmerzmanagement (30.04.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzprotokoll (29.03.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Wundmanagement (22.06.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Leitlinie für den Umgang mit Zwangsmaßnahmen, Dienstanweisung Fixierung (30.07.2019)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Umsetzung des MPG und der MPBetreibV (04.11.2022)

RM18

Entlassungsmanagement

In Anlehnung Expertenstandard Entlassung (24.07.2015)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Anwendung des 4-Augen-Prinzips bei Medikamentenstellung.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 21.07.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt halbjährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: