Asklepios Klinik Lindau

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Projektassistentin/QMB

Tina Rottmann

Friedrichshafenerstr. 82
88131 Lindau

Tel.: 08382-276-1213
Fax: 08382-276-1219
Mail: moc.soipelksa@nnamttor.t

Geschäftsführung, Pflegebereich, Ärztlicher Bereich, Betriebsrat, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Projektassistentin/QMB

Tina Rottmann

Friedrichshafenerstr. 82
88131 Lindau

Tel.: 08382-276-1213
Fax: 08382-276-1219
Mail: moc.soipelksa@nnamttor.t

Geschäftsführung, Pflegebereich, Ärztlicher Bereich, Betriebsrat, Qualitätsmanagement

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

AKG-KGF-KON-01 Konzept Klinisches Risikomanagement (07.08.2018)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Medizinisches Notfallmanagement (13.01.2020)

RM05

Schmerzmanagement

Konzept zur postoperativen Schmerztherapie (25.11.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Expertenstandard Sturz (13.01.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (13.03.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

AKG-V-VA-58_ Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen_V01-0.pdf (15.03.2019)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Umgang mit defekten Medizinprodukten (13.01.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

CL OP 02 Sicherheits-Checkliste OP nach WHO (12.05.2020)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

VA Asklepios Schicherheitscheckliste OP (12.05.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

CL OP 02 Sicherheits-Checkliste nach WHO (12.05.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Checkliste Postoperatives Management (05.03.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

Expertenstandard - Entlassung (06.02.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Anpassung von Prozessen, Standards und Verfahrensanweisungen, Schulungen und Information, Reparaturen und bauliche Veränderungen.


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 13.01.2020

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt halbjährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich


Nr. Erläuterung

Sonstiges

EF14

CIRS Health Care