Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Tina Rottmann
Projektassistentin/QMB
Friedrichshafener Straße 82
88131 Lindau
Tel.:
08382
-276-1213
Mail:
moc.soipelksa@nnamttor.t
Frau Birgitta Enderle
Medizincontrolling
Friedrichshafener Straße 82
88131 Lindau
Tel.:
08382
-2761251-
Mail:
moc.soipelksa@elredne.b
Geschäftsführung, Pflegebereich, Ärztlicher Bereich, Betriebsrat, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Tina Rottmann
Projektassistentin/QMB
Friedrichshafenerstr. 82
88131 Lindau
Tel.:
08382
-276-1213
Fax: 08382-276-1219
Mail:
moc.soipelksa@nnamttor.t
Birgitta Enderle
Medizincontrolling
Friedrichshafenerstr. 82
88131 Lindau
Tel.:
08382
-2761251-
Mail:
moc.soipelksa@elredne.b
Geschäftsführung, Pflegebereich, Ärztlicher Bereich, Betriebsrat, Qualitätsmanagement
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor AKG-KGF-KON-01 Konzept Klinisches Risikomanagement (11.04.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Medizinisches Notfallmanagement (09.12.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Konzept zur postoperativen Schmerztherapie (15.04.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Expertenstandard Sturz (06.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe (10.03.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen AKG-V-VA-58_ Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen_V01-0.pdf (21.07.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Umgang mit defekten Medizinprodukten (03.11.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust CL OP 02 Sicherheits-Checkliste OP nach WHO (24.02.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde VA Asklepios Sicherheitscheckliste OP (11.01.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VA Vermeidung einer Eingriffsverletzung (24.02.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Checkliste Postoperatives Management (23.02.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Expertenstandard - Entlassung (11.08.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Anpassung von Prozessen, Standards und Verfahrensanweisungen, Schulungen und Information, Reparaturen und bauliche Veränderungen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 10.06.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt halbjährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |
|
| EF14 |
CIRS Health Care |