Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Grit Jahn

Qualitätsmanagementbeauftragte

Eichendorffstraße 21
93149 Nittenau

Tel.: 09436 -950-817
Mail: ed.flowreuassap@uanettin-gnutiel

Chefärzte, Pflege, Therapie, QMB, Geschäftsleitung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Georg Detter

Prokuristin und Geschäftsleiterin

Tel.: 09436 -950-904
Fax: 09436-950-919
Mail: ed.flowreuassap@uanettin-gnutiel

Antonia Henkel

Prokuristin und Geschäftsleiterin

Tel.: 09436 -950-904
Fax: 09436-950-919
Mail: ed.flowreuassap@uanettin-gnutiel

Detter Georg

Geschäftsführer

Tel.: 09436 -950-904
Fax: 09436-950-919
Mail: ed.flowreuassap@uanettin-gnutiel

Klinikleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Prozessbeschreibung in roXtra (23.03.2023)

RM05

Schmerzmanagement

Prozessbeschreibungen in roXtra (30.06.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Prozessbeschreibungen in roXtra (17.06.2022)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Prozessbeschreibungen in roXtra (14.01.2022)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Prozessbeschreibungen in roXtra (20.03.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Prozessbeschreibungen in roXtra (10.11.2022)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Prozessbeschreibungen in roXtra (29.10.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

Prozessbeschreibungen in roXtra (30.11.2022)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Sturz-, Dekubitusprophylaxe, Umgang mit Fixierung und Weglaufgefährdung, Patientenidentifizierung, Patientenarmband

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 09.07.2021

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF14

CIRS Health Care