Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Michael Schmohl

Qualitätsmanagement

Ostmerheimer Straße 200
51109 Köln

Tel.: 0221 -2784-4001
Mail: ed.avonaher@lhomhcs

Leitungsteam

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Michael Schmohl

Qualitätsmanagement

Ostmerheimer Straße 200
51109 Köln

Tel.: 0221 -2784-4001
Mail: ed.avonaher@lhomhcs

Leitungsteam

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM06

Sturzprophylaxe

PS - Patientenaufnahme (01.03.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Lagerungsstandards, PS - Patientenaufnahme (01.03.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

PS - Freiheitsentziehende Maßnahmen (01.03.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Patientenkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

PS - Patientenverlegung/-entlassung (01.03.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Maßnahmen

Ja

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.09.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: jährlich

Nr. Erläuterung
EF06

CIRS NRW (Ärztekammern Nordrhein und Westfalen-Lippe, Krankenhausgesellschaft Nordrhein-Westfalen, Kassenärztliche Vereinigungen Nordrhein und Westfalen-Lippe, Bundesärztekammer)