Die Klinik nimmt seit 2013 im Rahmen ihrer Mitgliedschaft in der Klinik-Kompetenz Bayern an dem Auswertungen der Initiative Qualitätsmedizin (IQM) teil. Daten werden seit 2014 veröffentlicht.
Siehe Website IQM https://www.initiative-qualitaetsmedizin.de/
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: Erhoben werden alle Qualitätsindikatoren, die aus dem Datensatz des Hauses bestimmbar sind.
- Ergebnis: Die Ergebnisse werden in regelmäßigen Besprechungen diskutiert. Ein Audit hat stattgefunden.
- Messzeitraum: ganzjährig
- Datenerhebung: §-21-Daten an IQM, Routinedaten der Krankenkassen
- Rechenregeln: Von IQM vorgegeben.
- Referenzbereiche: Von IQM vorgegeben.
- Vergleichswerte: Von IQM vorgegeben.
Erkrankungen des Herzens
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 01.1 - Hauptdiagnose Herzinfarkt (Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
- Ergebnis: Rate: 4,8% (Zaehler: 1, Nenner: 21)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 8,3%
- Vergleichswerte: Erwartungswert: 8,2%
Erkrankungen des Herzens
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 03.121 - Diagnostischer Katheter der Koronargefäße OHNE HD Herzinfarkt ohne Herz-OP (Alter >19), Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 89)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,32%
- Vergleichswerte: Ziel: < 1,32%
Erkrankungen des Nervensystems, Schlaganfall
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 09.3 - Hirninfarkt (ICD I63, Alter >19), Anteil Todesfälle, aufgetreten
- Ergebnis: Rate: 7,9% (Zaehler: 3, Nenner: 38)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 6,4%
- Vergleichswerte: Erwartungswert: 6,7%
Erkrankungen der Lunge
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 14.2 - Pneumonie ohne Zuverlegungen, Tumor, Mukoviszidose, Alter>19, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 10,5% (Zaehler: 10, Nenner: 95)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 10,0%
- Vergleichswerte: Erwartungswert: 9,7%
Erkrankungen der Bauchorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 18.1 - Cholezystektomie bei Gallensteinen ohne Tumorfälle, Anteil laparoskopische OPs
- Ergebnis: Rate: 94,3% (Zaehler: 83, Nenner: 88)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 94,4%
- Vergleichswerte: Ziel: > 94,4%
Erkrankungen der Bauchorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 19.1 - Patienten mit Herniotomie ohne Darmoperation, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 116)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,1%
- Vergleichswerte: Ziel: < 0,1%
Erkrankungen der Bauchorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 21.321 - Kolorektale Resektionen bei Divertikel ohne Abszess/Perforation, Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 6)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,9%
- Vergleichswerte: Ziel: < 0,9%
Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 43.1 - Knie-Endoprothesen-Erstimplantation bei Gonarthrose und chronischer Arthritis, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 40)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,07%
- Vergleichswerte: Ziel: < 0,07%
Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 46.2 - Pertrochantäre Fraktur, Alter>19, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 5,0% (Zaehler: 2, Nenner: 40)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 5,1%
- Vergleichswerte: Erwartungswert: 5,3%
Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 50.1 - Nephrektomie bei bösartiger Neubildung Niere, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 8)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 1,9%
- Vergleichswerte: Ziel: < 1,9%
Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 51.31 - Zystektomie (Entfernung der Harnblase), Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 6)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 4,8%
- Vergleichswerte: Ziel: < 4,8%
Erkrankungen der Harnwege und der männlichen Geschlechtsorgane
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 53.2 - Radikale Prostatovesikulektomie, Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 0,00% (Zaehler: 0, Nenner: 61)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 0,19%
- Vergleichswerte: Ziel: < 0,19%
Komplexe, heterogene Krankheitsbilder (Tracer für Peer Review)
https://depositonce.tu-berlin.de/handle/11303/11756 (IQM-Daten sind nicht für die vergleichende Darstellung geeignet)
- Bezeichnung Qualitaetsindikator: 57.1 - Sepsis (als Hauptdiagnose), Anteil Todesfälle
- Ergebnis: Rate: 30,9% (Zaehler: 17, Nenner: 55)
- Messzeitraum: 2020
- Datenerhebung: Routinedaten § 21 KHEntgG
- Rechenregeln: s. Def. Handbuch G-IQI_5.2_2020
- Referenzbereiche: Bundesreferenzwert: 16,5%
- Vergleichswerte: Erwartungswert: 17,5%