Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Jörg Biebrach
Pflegedienstleiter / Qualitätsmanagementbeauftragter
Heerstraße 54a
56179 Vallendar
Tel.:
0261
-6405-114
Mail:
ed.radnellav-kinilk-hdb@hcarbeib.greoj
Teilnehmer sind: Klinikleitung (Geschäftsführer und Ärztlicher Direktor), Abteilungsleiter Physiotherapie, Abteilungsleiterin Berufspädagogik, Mitarbeiter Verwaltung, Betriebsratsvorsitzende, Qualitätsmanagementbeauftragter und Pflegedienstleitung.
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Jörg Biebrach
Pflegedienstleiter / Qualitätsmanagementbeauftragter
56179 Vallendar
Tel.:
0261
-6405-114
Fax: 0261-6405-130
Mail:
ed.radnellav-kinilk-hdb@hcarbeib.greoj
Teilnehmer sind: Klinikleitung (Geschäftsführer und Ärztlicher Direktor), Abteilungsleiter Physiotherapie, Abteilungsleiterin Berufspädagogik, Mitarbeiter Verwaltung, Betriebsratsvorsitzende, Qualitätsmanagementbeauftragter und Pflegedienstleitung.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Grundsätze Risiko- und Fehler Management-Konzept (02.01.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Grundsätze Risiko- und Fehler Management-Konzept (02.01.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe PST10 - Sturzprophylaxe (15.07.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) PST07 - Mechanische Fixierung PST07 - Dokument Fixierungsanordnung PST07 - Dokument Leitlinie Zwangsmaßnahmen (31.07.2021) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Einarbeitungskonzepte (A-Allgemeiner Teil, B-Spezieller Teil, C-Checkliste) Medizinprodukte-Pass (19.03.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Einarbeitungskonzepte (A-Allgemeiner Teil, B-Spezieller Teil, C-Checkliste) Medizinprodukte-Pass (19.03.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement PST 16 - Entlassmangement (24.11.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Erweiterung der EDV-gestützten Patientendokumentation, Schulung der Mitarbeiter - Arzneimittelsicherheit
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.01.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: