Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frank Iwanowski

Leitung Stabsstelle Qualitäts- und klinisches Risikomanagement

Postbrookstraße 103
27574 Bremerhaven

Tel.: 0471 -299-3425
Mail: ed.nevahremerb-mukinilk@ikswonawi.knarf

Geschäftsführung, Pflegedirektion, Qualitätsmanagement, Betriebsrat, Gäste

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Frank Iwanowski

Leitung Stabsstelle Qualitäts- und klinisches Risikomanagement

Postbrookstraße 103
27574 Bremerhaven

Tel.: 0471 -299-3425
Fax: 0471-299-3426
Mail: ed.nevahremerb-mukinilk@ikswonawi.knarf

Geschäftsführung, Pflegedirektion, Qualitätsmanagement, Betriebsrat, Gäste

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM05

Schmerzmanagement

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

RM18

Entlassungsmanagement

QM Handbuch ISO 9001 (15.02.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Einführung WHO OP-Checkliste, Sturzprophylaxe, Dekubitusprophylaxe

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 28.06.2023

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: