Ev. Diakoniekrankenhaus

Teilnahme an sonstigen Verfahren

Händehygiene

www.aktion-sauberehaende.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Verbrauchs- und Compliancemessung im Rahmen der"Aktion Saubere Hände".
  • Ergebnis: Träger des"Gold-Zertifikats"für hervorragende Erfüllung aller geforderten Kriterien.
  • Messzeitraum: Seit 2009 fortlaufend; 3-facher Träger des "Gold-Zertifikats"
  • Datenerhebung: Hygienefachkraft
  • Rechenregeln: Siehe "Aktion Saubere Hände": Hand-KISS/ Compliancebeobachtung
  • Referenzbereiche: Teilnehmende Referenzbereiche der "Aktion Saubere Hände"
  • Vergleichswerte: Teilnehmende Referenzkrankenhäuser der "Aktion Saubere Hände"

Nosokominale Infektionsüberwachung

www.nrz-hygiene.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Modul "postoperative Wundinfektion"
  • Ergebnis: Unauffällige Wundinfektionsraten
  • Messzeitraum: 01.01. - 31.12.2019
  • Datenerhebung: Hygienefachkraft
  • Rechenregeln: Modul OP-KISS des NRZ
  • Referenzbereiche: Quelle: Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokominalen Infektionen.
  • Vergleichswerte: Quelle: Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokominalen Infektionen.

Nosokomiale Infektionsüberwachung

www.nrz-hygiene.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Modul "Infektionen auf Intensivstation" (HWI, Pneumonie, Sepsis)
  • Ergebnis: keine Auffälligkeiten
  • Messzeitraum: 01.05. - 31.12.2019
  • Datenerhebung: Hygienefachkraft
  • Rechenregeln: Modul ITS-KISS des NRZ
  • Referenzbereiche: Quelle: Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokominialen Infektionen.
  • Vergleichswerte: Quelle: Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokominialen Infektionen.

Keimstatistik

www.nrz-hygiene.de

  • Bezeichnung Qualitaetsindikator: Auswertung Besiedelungen bzw. Infektionen mit MRE und CDAD
  • Ergebnis: Keine Auffälligkeiten
  • Messzeitraum: 01.01. - 31.12.2019
  • Datenerhebung: Über BZH (Beratungszentrum für Hygiene) und Hygienefachkraft (HFK)
  • Rechenregeln: Analog Daten des NRZ
  • Referenzbereiche: Entsprechend der Werte des NRZ (Nationales Referenzzentrum) und der ärztlichen Risikoanalyse BZH
  • Vergleichswerte: Entsprechend der Werte des NRZ und der ärztlichen Risikoanalyse BZH