Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Dr. med. Torsten Stein

Beauftragter der obersten Leitung (BoL)/ Ärztlicher Direktor

Karl-Liebknecht-Ring 26a
17491 Greifswald

Tel.: 03834 -871-201
Mail: ed.dlawsfierg-kinilk-hdb@deatairaterkes

Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor/ Chefarzt, Therapie- und Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Torsten Stein

Beauftragter der obersten Leitung (BoL)/ Ärztlicher Direktor

Karl-Liebknecht-Ring 26a
17491 Greifswald

Tel.: 03834 -871-201
Fax: 03834-871-302
Mail: ed.dlawsfierg-kinilk-hdb@deatairaterkes

Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor/ Chefarzt, Therapie- und Pflegedienstleitung

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • im Rahmen regelmäßiger interner Fortbildungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

KTQ Manual Version 2.0 (15.06.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Veränderungs- und Verbesserungsvorschläge werden regelmäßig zeitnah in der Oberarztrunde besprochen und in anschließender Abstimmung mit dem Ärztlichen Direktor/ Chefarzt umgesetzt

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: