Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Anja Wörrlein
Qualitätsmanagement
Neudegger Allee 6
86609 Donauwörth
Tel.:
0906
-782-19281
Mail:
ed.htreowuanod-hkb@nielrreow.ajna
Krankenhausleitung, QM, Oberärzte, SL, Pflegekräfte, Psychologen
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Anja Wörrlein
Qualitätsmanagement
Neudegger Allee 6
86609 Donauwörth
Tel.:
0906
-782-19281
Fax: 0906-782-19206
Mail:
ed.htreowuanod-hkb@nielrreow.ajna
Krankenhausleitung, QM, Oberärzte, SL, Pflegekräfte, Psychologen
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Relevante Verfahren sind im Rahmen des Dokumentenlenkungskonzeptes beschrieben. Qualitätsmanagementhandbuch der Bezirkskliniken Schwaben (16.12.2022) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Krankenhaus-Einsatzplan, Fehlermanagement (02.10.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Standard Sturzprophylaxe, auch Bestandteil der Bewegungstherapie (22.01.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Standard Dekubitusprophylaxe (14.02.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Verfahrens- und Arbeitsanweisung Fixierung, Checkliste Fixierung (13.04.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Geräteeinweisungen; Geräteprüfung und Wartung; interne Beauftragte und Ansprechpartner (14.11.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement BKH Donauwörth (13.04.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Risiken und Fehler werden erfasst, evaluiert und geeignete Maßnahmen eingeleitet. Zusätzlich Deeskalationstraining und Selbstschutztraining. Pflichtschulungen.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 25.04.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: