Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Frau Nina Neumann

Qualitätsmanagementbeauftragte

Kiefholzstraße 27
39340 Haldensleben

Tel.: 03904 -474-122
Mail: ed.soema.nebelsnedlah@wrev.uenn

Krankenhausdirektor, Ärztlicher Direktor, stellvertretender Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Projektassistenz, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Nina Neumann

Qualitätsmanagementbeauftragte

Kiefholzstraße 27
39340 Haldensleben

Tel.: 03904 -474-122
Fax: 03904-474-360
Mail: ed.soema.nebelsnedlah@wrev.uenn

Krankenhausdirektor, Ärztlicher Direktor, stellvertretender Ärztlicher Direktor, Pflegedirektorin, Projektassistenz, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM05

Schmerzmanagement

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM06

Sturzprophylaxe

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

RM18

Entlassungsmanagement

Risikorichtlinie AMEOS Gruppe Version 2 (01.08.2016)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Einführung Patientenarmbänder, Ersatz von defekten Geräten, Ersatzbeschaffung

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.12.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt jährlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: