Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Frau Daniela Landsch
Qualitätsmanagementbeauftragte / Risikomanagementbeauftragte
Bonner Straße 84
50389 Wesseling
Tel.:
02236
-77-390
Mail:
ed.gnilessew-suahneknark@tnemeganamsteatilauq
Alle Stationen, Fach- und Funktionsbereiche und Abteilungen.
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Daniela Landsch
Qualitätsmanagementbeauftragte / Risikomanagementbeauftragte
Tel.:
02236
-77-390
Fax: 02236-77-219
Mail:
ed.gnilessew-suahneknark@tnemeganamsteatilauq
Alle Stationen, Fach- und Funktionsbereiche und Abteilungen.
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (18.03.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VA Maßnahmen innerklinischer Notfall (18.10.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement VA Schmerzmanagement (15.10.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VA Sturzprophylaxe (24.05.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VA Dekubitusprophylaxe (13.04.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Ärztliche Anordnung zur Fixierung / Bericht zur Fixierungsdurchführung (17.05.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten HB Medizintechnik (03.04.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP Checkliste (15.11.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde VA Checkliste OP-Vorbereitung (01.04.2020) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP Checkliste (15.11.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung VA Betreuung und Überwachung von Patienten im AWR (25.02.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (23.03.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
digitales CIRS Patientenidentifikation durch Patientenarmbänder / Seitenmarkierung / Checklisten Beschwerdemanagement MRE-Siegel des MRE-Netzes regio Rhein-Ahr MRSA-Eingangsscreening bei Risikogruppen Risikoaudits
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 06.02.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |