Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Stefanie Brückner

Mitarbeiterin Qualitätsmanagement

Röntgenstraße 23
02730 Ebersbach-Neugersdorf

Tel.: 03583 -88-1000
Mail: ed.bo-k@ofni

Stefanie Brückner

Mitarbeiterin Qualitätsmanagement

Röntgenstraße 23
02730 Ebersbach-Neugersdorf

Tel.: 03583 -88-1000
Mail: ed.bo-k@ofni

Qualitätszirkel

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Risikomanagement

Stefanie Brückner

Mitarbeiterin Qualitätsmanagement

Tel.: 03583 -88-1000
Mail: ed.bo-k@ofni

Stefanie Brückner

Mitarbeiterin Qualitätsmanagement

Tel.: 03583 -88-1000
Mail: ed.bo-k@ofni

Qualitätszirkel

Tagungsfrequenz: halbjährlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagement-Handbuch, Datum 12.03.2021 Risikomanagement-Handbuch, Datum 08.06.2020 (12.03.2021)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Alarm- und Einsatzplan (15.06.2021)

RM05

Schmerzmanagement

Qualitätsmanagement-Handbuch, Datum 12.03.2021 Risikomanagement-Handbuch, Datum 08.06.2020 (12.03.2021)

RM06

Sturzprophylaxe

Qualitätsmanagement-Handbuch, Datum 12.03.2021 Risikomanagement-Handbuch, Datum 08.06.2020 (12.03.2021)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Dekubitusprohylaxe (EP) (08.12.2021)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Freiheitsentziehende Maßnahmen (HS) (13.03.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Qualitätsmanagement-Handbuch, Datum 12.03.2021 Risikomanagement-Handbuch, Datum 08.06.2020 (12.03.2021)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

OP-Checkliste (25.11.2021)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Checkliste (18.09.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

OP-Checkliste (18.09.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

OP-Checkliste (18.09.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

Verfahrensanweisung Entlassmanagement (19.03.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Sturzprophylaxe

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 26.02.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung

Sonstiges