Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
B.Sc. Angewandte Gesundheitswissenschaften Therese Al-Kuhaly
Qualitätsmanagementbeauftragte
Gerorg-Schwarz Straße 49
04177 Leipzig
Tel.:
0341
-444-5838
Mail:
ed.nocaide@ylahuk-la.esereht
Geschäftsführung, theologische Geschäftsführung, Pflegedirektion, ärztliche Leitung
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Therese Al-Kuhaly
Qualitätsmanagementbeauftragte
Georg-Schwarz-Str. 49
04177 Leipzig
Tel.:
0341
-444-5838
Fax: 0341-444-3513
Mail:
ed.nocaide@ylahuk-la.esereht
Geschäftsführung, theologische Geschäftsführung, Pflegedirektion, ärztliche Leitung
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Risikomanagementhandbuch (18.07.2016) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Schockraumbehandlung (15.03.2018) |
| RM05 |
Schmerzmanagement SOP postoperative Schmerztherapie bei Erwachsenen (16.01.2019) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzmanagement in der Pflege (18.03.2019) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitus - VA_Dekubitus nach Expertenstandard nach DNQP 2010 (19.06.2015) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen VA Patientensicherheit und Fixierung (29.10.2015) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (11.04.2018) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP Sicherheitscheckliste (26.07.2019) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP Sicherheitscheckliste (26.07.2019) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP Sicherheitscheckliste (26.07.2019) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Anästhesie - PB_Narkoseausleitung und Übernahme Aufwachraum (16.02.2017) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VA Entlassmanagement (12.09.2017) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Anpassung von Prozessen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 01.03.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |