Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Rita Tönjann

Geschäftsführerin

Kreuzacker 1-7
47228 Duisburg

Tel.: 02065 -97-1001
Mail: ed.nesuahniehr-retinnahoj@gnurheufstfeahcseg

Krankenhausbetriebsleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Rita Tönjann

Geschäftsführerin

Tel.: 02065 -97-1001
Fax: 02065-97-1090
Mail: ed.nesuahniehr-retinnahoj@gnurheufstfeahcseg

Krankenhausbetriebsleitung

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM05

Schmerzmanagement

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM06

Sturzprophylaxe

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Pathologiebesprechungen
  • Palliativbesprechungen
  • Qualitätszirkel
  • Shuntkonferenzen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

RM18

Entlassungsmanagement

Johanniter GmbH Unternehmenshandbuch - Sektion Medizin/Pflege (23.06.2020)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Etablierung der SBAR-Methode.

Nr. Erläuterung
IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt bei Bedarf

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Nr. Erläuterung
EF02

CIRS Berlin (Ärztekammer Berlin, Bundesärztekammer, Kassenärztliche Bundesvereinigung)