Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Ralph Nitsche
Oberarzt
Staufener Straße 18
79189 Bad Krozingen
Tel.:
4907633
-40020-
Mail:
ed.kinilkrekceb@ehcstin.hplar
Geschäftsführung, Pflegedienstleitung, Verwaltung, ärztlicher Dienst, Funktionsdienst
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Geschäftsführung, Pflegedienstleitung, Verwaltung, ärztlicher Dienst, Funktionsdienst
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement VB_übergreifendes QM/RM_12/2023 (31.12.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Einführung von Checklisten, Teilnahme an KISS und externe Dokumentationssysteme mit Reportingfunktion
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 31.12.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt monatlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: