Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Carsten Preuß
Geschäftsführer
Kaiserstraße 50
45468 Mülheim an der Ruhr
Tel.:
0208
-305-2702
Mail:
ed.ailitnoc@ssuerp.c
Geschäftsführung, Pflegedirekton und Ärztlicher Direktor Die Qualitätsmanagementbeauftragten der unterschiedlichen Contilia Einrichtungen treffen sich monatlich.
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Risikomanagement
Carsten Preuß
Geschäftsführer
Kaiserstraße 50
45468 Mülheim an der Ruhr
Tel.:
0208
-305-2702
Fax: 0208-305-2700
Mail:
ed.ailitnoc@ssuerp.c
Geschäftsführung, Pflegedirekton und Ärztlicher Direktor Die Qualitätsmanagementbeauftragten der unterschiedlichen Contilia Einrichtungen treffen sich monatlich.
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Sicherheitsmanagement (11.07.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Organisatorische Reanimationsregeln im St. Marien-Hospital (14.06.2023) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Medikamentöse Schmerztherapie Basis-Standard (26.04.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Standard Gangstörung/Sturz (26.04.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege (11.12.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Freiheitsentziehende Maßnahmen (26.04.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Lenkung defekter Medizinprodukte (26.08.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Indikationsbesprechung (26.04.2023) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Indikationsbesprechung (26.04.2023) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen OP-Statut (24.04.2024) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Intensivstandards SMH (23.04.2024) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Rahmenvertrag Entlassmanagement (06.12.2024) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
Patientenarmband, OP-Sicherheitscheckliste, Zentrales Beschwerdemanagement, Digitales CIRS Risikomanagement Sicherheitsmanagementhandbuch
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.06.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |