Evangelisches Zentrum für Altersmedizin GmbH
Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Anja Schulze
Qualitätsmanagerin
Weinbergstraße 18-19
14469 Potsdam
Tel.: 0331-2777-408
Mail: ed.madstop-nizidemsretla@ezluhcs.a
Geschäftsführer, Verwaltungsleiterin, Chefarzt, Pflegedirektorin, Pflegedienstleiterin, Therapeutische Leiterin, Qualitätsmanagerin
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Qualitätsmanagerin
Anja Schulze
Weinbergstraße 18-19
14469 Potsdam
Tel.: 0331-2777-408
Fax: 0331-2777-444
Mail: ed.madstop-nizidemsretla@ezluhcs.a
Geschäftsführer, Verwaltungsleiterin, Chefarzt, Pflegedirektorin, Pflegedienstleiterin, Therapeutische Leiterin, Qualitätsmanagerin
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen QM-Handbuch (30.12.2021) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (30.12.2021) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Maßnahmen
Patientenarmbänder zur Patientenidentifikation für alle Patienten, Prozessoptimierungen im Medikamentenmanagement, Optimierung des Notfallmanagements, wöchentliche interprofessionelle Fallbesprechungen, bereichsspezifische Schulungsangebote
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 30.12.2021 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: