Paracelsus Klinik Zwickau

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Elke Thierschmidt

Qualitätsbeauftragte

Werdauer Straße 68
08060 Zwickau

Tel.: 0375-590-4101
Mail: ed.dkp@tdimhcsreiht.ekle

Doreen Kleinert

Qualitätsbeauftragte

Werdauer Straße 68
08060 Zwickau

Tel.: 0375-590-4104
Mail: ed.dkp@trenielk.neerod

Ärztlicher Dienst ; Anästhesie Pflegedienst ; PDL ;Notaufnahme; Verwaltung ; Patientenverwaltung;Technik; Techn. Leiter; FASI; extern

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Risikomanagement

Klinikmanager

Uta Ranke


08008 Zwickau

Tel.: 0375-590-3101
Fax: 0375-590-1831
Mail: ed.dkp@eknar.atu

Leitung GB Qualität

Susanne Blinn


08008 Zwickau

Tel.: 0151-58704868-
Mail: ed.dkp@nnilb.ennasus

Ärztlicher Dienst ; Anästhesie Pflegedienst ; PDL ;Notaufnahme; Verwaltung ; Patientenverwaltung;Technik; Techn. Leiter; FASI; extern

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

QM-Handbuch VA Klinisches Risikomanagement (01.07.2017)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

QM-Handbuch VA Klinisches Risikomanagement (01.07.2017)

RM06

Sturzprophylaxe

Pflegestandard Sturzprophylaxe (01.07.2019)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Pflegestandard Dekubitusprophylaxe (01.10.2018)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

QM-Handbuch VA Klinisches Risikomanagement (01.04.2018)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Meldung von Vorkommnissen (01.04.2017)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

OP-Statut (01.05.2019)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Überwachung und medikamentöse Therapie im Aufwachraum (30.04.2019)

RM18

Entlassungsmanagement

Prozessbeschreibung Entlassmanagement (01.09.2017)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Tragen von Patientenarmbänder; OP-Zählkontrolle; OP-Sicherheitscheckliste


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.08.2019

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich


Nr. Erläuterung
EF14

CIRS Health Care