Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Herr Rainer Lederhofer
Qualitätsmanagementbeauftragter
Frölichstraße 17
86150 Augsburg
Tel.:
0821
-3160-6384
Mail:
ed.grubsgua-okaid@refohredel.r
Geschäftsführer, Risikomanagement- Qualitätsmanagementbeauftragter, Pflegedirektor, Verwaltungsdirektor
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Risikomanagement
Rainer Lederhofer
Qualitätsmanagementbeauftragter
Tel.:
0821
-3160-6384
Fax: 0821-3160-6219
Mail:
ed.grubsgua-okaid@refohredel.r
Kaufmännischer Vorstand, Risikomanagementbeauftragter
Tagungsfrequenz: halbjährlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Medizinisches Notfallkonzept (21.12.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Prozessschema Schmerzmanagement bei akutem Schmerz (15.12.2022) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Prozessschema Sturzprophylaxe (20.12.2022) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Prozessschema Dekubitusprophylaxe (20.12.2022) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Standard freiheitsentziehende Maßnahmen von Patienten (14.03.2022) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Verfahrensanweisung Zuständigkeiten, Verantwortungsbereiche und Einsatz von medizintechnischen Geräten (07.02.2022) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Arbeitsanweisung Umgang mit dem Patientenarmband (07.07.2022) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Arbeitsanweisung Aufwachraum (21.02.2022) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Prozessschema Standard Entlassmanagement (20.12.2022) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Aufgrund eines Defektes des Oberschenkel-Fixiergurtes des OP-Tisches ist der Patient in der Aufwachphase nicht ausreichend gesichert gewesen. Der Gurt hatte nicht den ordnungsgemäßen Halt gegeben, sodass der Patient gefährdet war, vom schmalen OP Tisch zu fallen. Maßnahme: In einer Teambesprechung wurde wiederholt darauf hingewiesen, dass die Fixiergurte vor der Anwendung auf ihren funktionsfähigen Zustand geprüft werden müssen. Das korrekte Fixieren mittels der Gurte wurde eben
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.06.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
|
Sonstiges |