Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Anne-Marie Häse
Stabsstelle Qualitätsmanagement
Mühlweg 7
06114 Halle
Tel.:
0345
-778-6121
Mail:
ed.ellah-kreweinokaid@tnemeganamsteatilauq
Tagungsfrequenz:
Risikomanagement
Anne-Marie Häse
Stabsstelle Qualitätsmanagement
Mühlweg 7
06114 Halle
Tel.:
0345
-778-6121
Fax: 0345-778-6565
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ed.ellah-kreweinokaid@tnemeganamsteatilauq
Tagungsfrequenz:
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Qualitäts- und Risikomanagementhandbuch (24.05.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Verfahrensanweisung Medizinisches Notfallmanagement im Diakoniekrankenhaus Verfahrensanweisung Reanimation Checkliste Überprüfung Notfallequipment (18.08.2022) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Standard Konzept postoperative Schmerztherapie im Diakoniekrankenhaus Standard Postoperatives Schmerzschema (20.04.2021) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Handbuch Pflegestandards - Kapitel Sturzprophylaxe (06.06.2023) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Handbuch Pflegestandards - Kapitel Dekubitusprophylaxe (06.06.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen und Fixierungssystemen (28.04.2016) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (26.02.2020) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
| RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust OP-Statut (10.10.2022) |
| RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde OP-Statut (10.10.2022) |
| RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Checkliste im KIS (01.01.2023) |
| RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Handbuch Pflegestandards Anästhesie und ITS (10.08.2020) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement im Diakoniekrankenhaus (11.01.2018) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz:
Maßnahmen
strukturierte Erfassung und Bearbeitung von Fehlermeldungen; Bearbeitung, Weiterleitung und Nachkontrolle von eingeleiteten Maßnahmen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 24.05.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt jährlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: