Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Sandy Zirk
Qualitätsmanagement
Kayhuder Straße 65
23863 Bargfeld-Stegen
Tel.:
04535
-505-179
Mail:
ed.frodretsla.ksh@kriz.ydnas
Interprofessionelles Team, bestehend aus Pflegekräften, Ärzt*innen, Psycholog*innen, Sozialdienstmitarbeiter*innen, des Medizincontrollings, der Fachtherapien, QM; optional: Mitarbeiter*innen der IT
Tagungsfrequenz: monatlich
Risikomanagement
Interprofessionelles Team, bestehend aus Pflegekräften, Ärzt*innen, Psycholog*innen, Sozialdienstmitarbeiter*innen, des Medizincontrollings, der Fachtherapien, QM; optional: Mitarbeiter*innen der IT
Tagungsfrequenz: monatlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Krisenintervention auf der Psychiatrischen Notaufnahme (13.04.2021) |
| RM05 |
Schmerzmanagement Schmerzassessment und Schmerzassessment bei eingeschränkter Kommunikation (15.06.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Sturzprophylaxe_Pflegestandard (31.10.2024) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Dekubitusprophylaxe_Pflegestandard (10.11.2024) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen PB Unterbringung nach BGB und PsychHG und AA Fixierung von Patient*innen (18.10.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Durchführung Medizinprodukte- Betreiberverordnung (30.09.2024) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement PB Entlassmanagement (08.08.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: monatlich
Maßnahmen
verbesserte Beleuchtung und Bodenbeschaffenheit auf Parklätzen, Maßnahmen zur Sicherstellung der Nutzung von Brandschutztüren; Notfallknopf am Telefon bei Einsatz im Kooperationshaus; Baumaßnahmen, um Durchgangsräume zu vermeiden und Barrierefreiheit zu erreichen
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.02.2024 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt jährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: