Gabriele Schmiedichen
Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement
Forststraße 45
14712 Rathenow
Tel.: 03381-78-1210
Mail: moc.soipelksa@nehcideimhcs.g
Klinik für Neurologie, Neurologische Intensivmedizin - Zentrum für Hirngefäßerkrankungen, Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Verwaltung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Leitung Stabsstelle Qualitätsmanagement
Gabriele Schmiedichen
Forststraße 12
14712 Rathenow
Tel.: 03381-78-1210
Fax: 03381-78-2272
Mail: moc.soipelksa@nehcideimhcs.g
Klinik für Neurologie, Neurologische Intensivmedizin - Zentrum für Hirngefäßerkrankungen, Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Verwaltung
Tagungsfrequenz: quartalsweise
Nr. | Erläuterung |
---|---|
RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
RM04 |
Klinisches Notfallmanagement Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM05 |
Schmerzmanagement Standard Schmerzmanagement (01.03.2022) |
RM06 |
Sturzprophylaxe Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Konzept Klinisches Risikomanagement (02.07.2018) |
RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (18.06.2021) |
RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten Organisationshandbuch Medizintechnik (05.06.2019) |
RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
RM13 |
Anwendung von standardisierten OP-Checklisten |
RM14 |
Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust Trifft auf das Leistungsspektrum der Klinik nicht zu (15.11.2020) |
RM15 |
Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde Trifft auf das Leistungsspektrum der Klinik nicht zu (15.11.2020) |
RM16 |
Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen Vermeidung von Eingriffsverwechslungen Sichere Patientenidentifikation (24.02.2022) |
RM17 |
Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung Trifft auf das Leistungsspektrum der Klinik nicht zu (15.11.2020) |
RM18 |
Entlassungsmanagement Entlassmanagement (07.04.2021) |
Tagungsfrequenz: monatlich
Unsere Klinik hat mit dem Asklepios Programm Patientensicherheit viele Maßnahmen zur Erhöhung der Patientensicherheit etabliert: Handlungsempfehlungen des Aktionsbündnisses Patientensicherheit werden umgesetzt, z. B. das klinikeigene CIRS-Netz ist mit allen Asklepioskliniken und dem CIRS Health Care verbunden, Safety First Meldungen werden zu klinikübergreifend relevanten CIRS-Fällen an alle Mitarbeiter versendet.
Nr. | Erläuterung |
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IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 05.08.2019 |
IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt quartalsweise |
IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt quartalsweise |
Tagungsfrequenz: monatlich
Nr. | Erläuterung |
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Sonstiges |
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EF14 |
CIRS Health Care |