Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Luca Schneider

QB

Badeweg 2
99955 Bad Tennstedt

Tel.: 036041 -35-515
Mail: ed.nekinilk-naidem@redienhcs.acul

Kaufmännische Leitung, ärztlicher Direktor, Chefärzte, QB, Medizincontrolling, PDL, Therapieleitung, Hausdame, RL Haustechnik

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Kaufmännische Leitung, ärztlicher Direktor, Chefärzte, QB, Medizincontrolling, PDL, Therapieleitung, Hausdame, RL Haustechnik

Tagungsfrequenz: monatlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

RM05

Schmerzmanagement

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

RM06

Sturzprophylaxe

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Qualitätszirkel
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Erfassungsblatt Probleme / Risiken (01.02.2024)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: bei Bedarf

Maßnahmen

Einführung Pflegevisiten, Brandmeldeanlage mit Aufschaltung Feuerwehr, Ausbildung Brandschutz-, Erst- und Evakuierungshelfer; neue Hilfsmittel zur Sturzprophylaxe

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 01.02.2024

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: