Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Alexander Skrivanek

Qualitätsmanager

Seckbacher Landstraße 65
60389 Frankfurt

Tel.: 069 -4603-1401
Mail: ed.mff-nenirahtak-tknas@kenavirks.rednaxela

Beide örtliche Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, stellvertretender Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleiterin, stellvertretender Pflegedienstleiter, Vorsitzende der Mitarbeitervertretung, stellvertretender Vorsitzender der Mitarbeitervertretung, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Risikomanagement

Alexandra Weizel

Geschäftsführerin


60334 Frankfurt

Tel.: 069 -4603-1199
Fax: 069-4603-1197
Mail: ed.mff-nenirahtak-tknas@leziew.ardnaxela

Beide örtliche Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, stellvertretender Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleiterin, stellvertretender Pflegedienstleiter, Vorsitzende der Mitarbeitervertretung, stellvertretender Vorsitzender der Mitarbeitervertretung, Qualitätsmanagementbeauftragte

Tagungsfrequenz: andere Frequenz

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Qualitätsmanagement-Handbuch (26.07.2019)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Medizinisches Notfallmanagement zusätzlich bebilderter Algorithmus als Aushänge (16.12.2022)

RM05

Schmerzmanagement

Kapitel Schmerzmanagement im QM-Handbuch (10.06.2022)

RM06

Sturzprophylaxe

Sturzprävention und Sturzerfassung (22.12.2020)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Kapitel Wundmanagement im QM-Handbuch (19.10.2020)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Dienstanweisung Fixierung (15.03.2020)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Dienstanweisung zur Umsetzung des Medizinproduktegesetzes (26.07.2019)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
  • interdisziplinäre und berufsgruppenübergreifende Visiten
  • unfall-chirurgisch-geriatrische Visiten im Rahmen der alterstraumatologischen Kooperation
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM14

Präoperative Zusammenfassung vorhersehbarer kritischer OP-Schritte, OP-Zeit und erwartetem Blutverlust

OP-Ablauforganisation (16.12.2022)

RM15

Präoperative, vollständige Präsentation notwendiger Befunde

OP-Ablauforganisation (16.12.2022)

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Patientenarmbänder und weitere Maßnahmen zur Vermeidung von Verwechslungen (05.03.2020)

RM17

Standards für Aufwachphase und postoperative Versorgung

Aufwachraum (30.10.2017)

RM18

Entlassungsmanagement

Entlassungsmanagement (19.03.2018)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Die Meldungen werden genutzt, um die Patientensicherheit bei betrieblichen Abläufen oder hinsichtlich der Infrastruktur noch weiter zu erhöhen.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 24.05.2022

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt monatlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: