Theresienkrankenhaus und St. Hedwig-Klinik gGmbH
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.:
0621-424-0
Fax:
0621-424-4218
Mail:
ed.suahneknarkneisereht@ofni
- Anzahl Betten: 580
- Anzahl der Fachabteilungen: 12
- Vollstationäre Fallzahl: 16.240
- Ambulante Fallzahl: 34.179
- Krankenhausträger: Theresienkrankenhaus und St. Hedwig-Klinik gGmbH Mannheim
- Art des Trägers: freigemeinnützig
- Allgemeine Chirurgie
- Anästhesie und operative Intensivmedizin
- Radiologie und Nuklearmedizin
- Zentrale Notaufnahme
- Gefäßchirurgie
- Orthopädie
- Unfallchirurgie
- Urologie
- Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde
- Kardiologie, Angiologie und internistische Intensivmedizin
- Pneumologie, Pneumologische Onkologie, Allergologie, Schlaf- und Beatmungsmedizin
- Gastroenterologie, Onkologie und Diabetologie
Weitere Informationen
| Bezeichnung | |
| Teilnahme externe Qualitätssicherung | ja |
| Bezeichnung | |
| Teilnahme externe Qualitätssicherung | ja |
| Bezeichnung | |
| Teilnahme externe Qualitätssicherung | trifft nicht zu |
- Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
Keine Teilnahme
| Erbrachte Menge | 208 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Erbrachte Menge | 16 |
| Ausnahme? | Keine Ausnahme |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 208 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 201 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Gesamtergebnis Prognosedarlegung: | ja |
| Leistungsmenge Berichtsjahr: | 16 |
| Leistungsmenge Prognosejahr: | 19 |
| Prüfung Landesverbände? | ja |
| Ausnahmetatbestand? | nein |
| Ergebnis der Prüfung der Landesbehörden? | nein |
| Übergangsregelung? | nein |
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| CQ01 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma |
| CQ25 | Maßnahmen zur Qualitätssicherung bei der Durchführung von minimalinvasiven Herzklappeninterventionen gemäß § 136 Absatz 1 Satz 1 Nummer 2 für nach § 108 SGB V zugelassene Krankenhäuser |
- Klärender Dialog abgeschlossen: nein
- Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
- Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
- Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
| Anzahl | Gruppe |
|---|---|
| 91 | Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen |
| 77 | Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen |
| 73 | Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben |
- Barrierefreiheit
- Hygiene
- Qualitätsmanagement und Risikomanagement
- Beschwerdemanagement
- Teilnahme Notfallversorgung
- Keine Arbeitsgruppe eingerichtet
Dokumentenmanagementsystem
29.09.2020
Elektronische Unterstützung des Aufnahme- und Anamnese-Prozesses (z. B. Einlesen von Patientenstammdaten oder Medikationsplan, Nutzung einer Arzneimittelwissensdatenbank, Eingabemaske für Arzneimittel oder Anamneseinformationen)
Möglichkeit einer elektronischen Verordnung, d. h. strukturierte Eingabe von Wirkstoff (oder Präparatename), Form, Dosis, Dosisfrequenz (z. B. im KIS, in einer Verordnungssoftware)
Bereitstellung eines oder mehrerer elektronischer Arzneimittelinformationssysteme (z. B. Lauer-Taxe®, ifap klinikCenter®, Gelbe Liste®, Fachinfo-Service®)
- Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
- Zubereitung durch pharmazeutisches Personal
- Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
- Standards für die Zubereitung auf Stationen
- Qualitätsmanagementsystem in der Apotheke
Elektronische Dokumentation der Verabreichung von Arzneimitteln
- Standards zur Verordnung und Bereitstellung von Medikamenten
- Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
- Spezielle AMTS-Visiten (z. B. pharmazeutische Visiten, antibiotic stewardship, Ernährung)
- Teilnahme an einem einrichtungsübergreifenden Fehlermeldesystem (siehe Kapitel 12.2.3.2)
- Aushändigung des Medikationsplans
- bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Tätigkeit
Erläuterung
Alle Professoren und Privatdozenten erfüllen verschiedene Lehraufträge. u.a. Lehrbeauftragter der Rheinischen Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Lehrbeauftragte der Ruhr-Universität Bochum für das Fach Innere Medizin, Lehrbeauftragter der Universität Heidelberg.
Erläuterung
In allen Fachabteilungen werden Famulanten und PJler in ihrer praktischen Ausbildung eingesetzt. Sie werden von erfahrenen Ärzten gecoacht und angeleitet. Eine strukturierte Unterrichtsreihe vertieft die praktische Ausbildung.
Erläuterung
Studie über Pankreaszysten / Pankreastumore mit dem Pathologischen Institut der Universitätsklinik Heidelberg.
Erläuterung
Unfallchirurgie: Multicenter Study of Assess the Efficacy and Safty of Allogenic Osteoblastic Cells (ALLOB®) Single Implantation in Tibial Fracture.
Erläuterung
Gefäßchirurgie: Dr. Tenholt: IDOMENEO (pAVK), EVARENDO-2 (Aortenaneurysmen), ROADSAVER (Carotischirurgie), FLAGSCS.
Erläuterung
Unfallchirurgie: NISANIK und JUNOVO (NOVOCART® 3D), Applikation von stromal-vaskulärer Fraktion (SVF), FLAG SCS (angiosomale Perfusion nach Rückemarkstimulation), Advisory Board der ARENA-Studie.
Erläuterung
Unfallchirurgie: Applikation von SVF (stromal vascular fraction); Einfluss Thrombozyten-reichen Plasmas_, Intervention Minced Cartilage_; Evaluation Knorpelzelltransplantation (MACT)_ Mortalität und Morbidität der Zystektomie - retrospektive Analyse über 10 Jahre
FL02 - Dozenturen / Lehrbeauftragungen an Fachhochschulen
Erläuterung
Erläuterung
Prof_Dr_Haass_u.a. Mithg. "Kardiologie up2date" Prof_Dr_Köhrmann_u.a. Mithg. "Der Urologe" Dr_Tenholt_u.a. Co-Autor "Periphere arterielle Interventionen" Prof_Dr_Zimmermann_u.a. Co-Autor "Behandlung der Gonarthrose" Prof_Dr_Orth_u.a. Mithg. "Atemwegs-& Lungenkrankheiten"/OSAS_Karzinomentstehung
Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar
Die im Krankenhaus angesiedelte Vinzenz-von-Paul Schule bildet jeweils zum Frühjar und Herbs eines Jahres Gesundheits-und Krankenfleger*innen des Theresienkrankenhauses aus.
Kommentar
Die im Krankenhaus angesiedelte Vinzenz-von-Paul Schule bildet jeweils zum Frühjar und Herbs eines Jahres Krankenpflegeherlfer*in des Theresienkrankenhauses aus.
Kommentar
Es werden regelmäßig OTA (Praxisphase) in unserem Haus ausgebildet.
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Ebenfalls bildet die Vinzenz-von-Paul Schule auch jeweils zum Frühjahr und Herbst eines Jahres Pflegefachmänner/-frauen aus.
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Des Weiteren bietet die Vinzenz-von-Paul Schule den Schwerpunkt der Pflegefachfrau-/mann B.Sc. an. Dies erfolgt in unterschiedlichen Kooperationsmodellen.
Kommentar
Ferner bildet die Vinzenz-von-Paul Schule auch Altenpfleger*innen, sowie Altenpflegehelfer*innen aus.
- Personal des Krankenhauses
- Anzahl Ärztinnen und Ärzte: 182,33
- Anzahl Pflegekräfte gesamt: 520,32
- Anzahl therapeutisches Personal: 49,87
- Anzahl Apotheker: 6
- Weiteres Personal: 13
Frau Ingrid Dörsam
Patientenfürsprecherin
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-5971
Mail: ed.suahneknarkneisereht@masreod.dirgni
Dr. Jonas Pavelka
Hausoberer
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4205
Mail: ed.suahneknarkneisereht@aklevap.j
Frau Karin Kissel
Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4775
Mail: ed.suahneknarkneisereht@lessik.k
Professor Markus Haass
Ärztlicher Direktor
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4268
Mail: ed.suahneknarkneisereht@ssaah.m
Frau Karin Kissel
Stabsstelle Qualitäts- und Risikomanagement
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4775
Mail: ed.suahneknarkneisereht@lessik.k
Elke Faulhaber
Leitung Bettenmanagement
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-5500
Mail: ed.suahneknarkneisereht@rebahluaf.e
68165 Mannheim
Tel.:
0621-424-0
Fax:
0621-424-4218
Mail:
ed.suahneknarkneisereht@ofni
Hr. Johannes Hofmann
Pflegedirektor
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4332
Mail: ed.suahneknarkneisereht@nnamfoh.j
Jens Nily
Kaufmännischer Direktor
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4200
Mail: ed.suahneknarkneisereht@ylin.j
Dr. Jonas Pavelka
Hausoberer
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4205
Mail: ed.suahneknarkneisereht@aklevap.j
Jens Nily
Kaufmännischer Direktor
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4200
Mail: ed.suahneknarkneisereht@ylin.j
Prof. Dr. Markus Haass
Ärztlicher Direktor bis 30.09.2020
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-424-4268
Mail: ed.suahneknarkneisereht@ssaah.m
Prof. Dr. Dieter Schilling
Ärztlicher Direktor ab 1.10.2020
Bassermannstraße 1
68165 Mannheim
Tel.: 0621-8102-3401
Mail: ed.miehnnam-okaid@gnillihcs.d
IK: 260820592
Standortnummer: 772977000
Alte Standortnummer: 01