Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Joesephyn Ogunye

Qualitätsmanagement

Lützowstraße 24-26
10785 Berlin

Tel.: 030 -2506-128
Mail: ed.dsj@eynugo.nyhpeseoj

Geschäftsführung, Ärztlicher Direktor, Pflegedirektion

Tagungsfrequenz: monatlich

Risikomanagement

Joesephyn Ogunye

Qualitätsmanagement

Lützowstraße 24-26
10785 Berlin

Tel.: 030 -2506-128
Fax: 030-2506-119
Mail: ed.dsj@eynugo.nyhpeseoj

Qualitätsmanagement, Geschäftsführung

Tagungsfrequenz: quartalsweise

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

VA Strategie Klinisches Risikomanagement (JSD) (06.08.2020)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM04

Klinisches Notfallmanagement

Katastrophenschutzplan/MANV (18.06.2024)

RM05

Schmerzmanagement

Schmerzerfassung und -dokumentation (JSD) (19.09.2023)

RM06

Sturzprophylaxe

Strurzprophylaxe (JSD) (24.06.2024)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Dekubitusprophylaxe (JSD) (05.09.2023)

RM08

Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen

Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen (JSD) (18.12.2019)

RM10

Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen

Fallbesprechung Konferenz

  • Qualitätszirkel
  • Tumorkonferenzen
  • Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
  • Palliativbesprechungen
RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM13

Anwendung von standardisierten OP-Checklisten

RM16

Vorgehensweise zur Vermeidung von Eingriffs- und Patientenverwechselungen

Vermeidung von Eingriffverwechslungen (OP-Checkliste) (JSD) (17.07.2023)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Maßnahmen

Erarbeitung und Schulung von Verfahrensbeschreibungen zu Arbeitsprozessen. Schulungen der Mitarbeitenden zur Anwendung der vorhandenen und neuen Verfahrensbeschreibungen.

Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 25.09.2024

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt monatlich

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt bei Bedarf

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: monatlich

Nr. Erläuterung

Sonstiges