Ameos Klinika Lübeck

Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung

Qualitätsmanagement

Chefarzt, Suchtmedizin

Markus Weber

Tel.: 0451-5894-302
Fax: 0451-5894-200
Mail: ed.soema@2rebeW.sukraM

Chefarzt, Verwaltungsdirektor, Oberarzt, Pflegedienstleitung, QM-Beauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Risikomanagement

Chefarzt, Suchtmedizin

Markus Weber

Tel.: 0451-5894-302
Fax: 0451-5894-200
Mail: ed.soema@2rebeW.sukraM

Chefarzt, Verwaltungsdirektor, Oberarzt, Pflegedienstleitung, QM-Beauftragte

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement

Nr. Erläuterung
RM01

Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

RM02

Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen

RM03

Mitarbeiterbefragungen

RM05

Schmerzmanagement

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

RM06

Sturzprophylaxe

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

RM07

Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“)

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

RM09

Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

RM12

Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen

RM18

Entlassungsmanagement

Ein über Jahre gepflegtes und ständig aktualisiertes Qualitätshandbuch mit integriertem Risikomanagement liegt vor. (21.10.2019)

Fehlermeldesysteme

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz: wöchentlich

Maßnahmen

individuell mit ggf. anschließender Standardisierung


Nr. Erläuterung
IF01

Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor

Stand: 23.01.2015

IF02

Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen

erfolgt quartalsweise

IF03

Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem

erfolgt jährlich

Tagungsgremium

Tagungsfrequenz:


Nr. Erläuterung