Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Dr. Markus Winkeler
Leitung QM
Im Kreuzfeld 6
34537 Bad Wildungen-Reinhardshausen
Tel.:
05621
-706-8734
Mail:
ed.kinilk-dnalkrap@relekniw.sukram
Chefärzte, Klinikdirektion, Personalleitung, QM-Team aus den Bereichen Pflege, Zentrale Therapieplanung, Hauswirtschaft, Kodierung, Psychotherapie, Sozialdienst, Physiotherapie, Motologie
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Risikomanagement
Markus Winkeler
Leitung QM
Im Kreuzfeld 6
34537 Bad Wildungen-Reinhardshausen
Tel.:
05621
-706-8734
Fax: 05621-706-705
Mail:
ed.kinilk-dnalkrap@relekniw.sukram
Chefärzte, Klinikdirektion, Personalleitung, QM-Team aus den Bereichen Pflege, Zentrale Therapieplanung, Hauswirtschaft, Kodierung, Psychotherapie, Sozialdienst, Physiotherapie, Motologie
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor QM-Handbuch (15.05.2023) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM04 |
Klinisches Notfallmanagement QM-Handbuch (15.05.2023) |
| RM06 |
Sturzprophylaxe QM-Handbuch (15.05.2023) |
| RM08 |
Geregelter Umgang mit freiheitsentziehenden Maßnahmen QM-Handbuch (15.05.2023) |
| RM09 |
Geregelter Umgang mit auftretenden Fehlfunktionen von Geräten QM-Handbuch (15.05.2023) |
| RM10 |
Strukturierte Durchführung von interdisziplinären Fallbesprechungen /-konferenzen Fallbesprechung Konferenz
|
| RM12 |
Verwendung standardisierter Aufklärungsbögen |
| RM18 |
Entlassungsmanagement QM-Handbuch (15.05.2023) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: wöchentlich
Maßnahmen
Sicherheitsprozesse zu Umgang mit Suchtmitteln und zum Ernährungsmanagement erstellt und implementiert. Regelungen zur Einnahme von Medikamenten unter Aufsicht präzisiert und Verordnungsweg verändert. Vorgabe, dass bei der Ausgabe kritischer Bedarfsmedikation (z. B. Analgetika) vorher die Medikamentenausgabedokumentation überprüft wird, um Überdosierungen zu vermeiden.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 15.05.2023 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt monatlich |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt halbjährlich |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: