Umgang mit Risiken in der Patientenversorgung
Qualitätsmanagement
Olga Platzer
Geschäftsbereichsleitung Patientensicherheit und Qualitätsmanagement der UMG
Albert-Rohloff-Straße 2
37581 Bad Gandersheim
Tel.:
0551
-39-61041
Mail:
ed.negnitteog-inu.dem@reztalp.aglo
Die Krankenhausbetriebsleitung der Universitätsmedizin Göttingen, unter Vorsitz des Vorstands Krankenversorgung, fungiert als Lenkungsgremium für das einrichtungsübergreifende Qualitäts- und klinische Risikomanagement der UMG inkl. Zuständigkeit für die Stationäre Einheit in Bad Gandersheim.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Risikomanagement
Olga Platzer
Geschäftsbereichsleitung Patientensicherheit und Qualitätsmanagement der UMG
Tel.:
0551
-39-61041
Mail:
ed.negnitteog-inu.dem@reztalp.aglo
Die Krankenhausbetriebsleitung der Universitätsmedizin Göttingen, unter Vorsitz des Vorstands Krankenversorgung, fungiert als Lenkungsgremium für das einrichtungsübergreifende Qualitäts- und klinische Risikomanagement der UMG inkl. Zuständigkeit für die Stationäre Einheit in Bad Gandersheim.
Tagungsfrequenz: andere Frequenz
Instrumente und Maßnahmen im Risikomanagement
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| RM01 |
Übergreifende Qualitäts- und/oder Risikomanagement-Dokumentation (QM/RM-Dokumentation) liegt vor Übergreifende und/oder dezentrale Regelungen vorhanden (15.10.2018) |
| RM02 |
Regelmäßige Fortbildungs- und Schulungsmaßnahmen |
| RM03 |
Mitarbeiterbefragungen |
| RM06 |
Sturzprophylaxe Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) Name: Übergreifende und/oder dezentrale Regelungen vorhanden (15.10.2018) |
| RM07 |
Nutzung eines standardisierten Konzepts zur Dekubitusprophylaxe (z.B. „Expertenstandard Dekubitusprophylaxe in der Pflege“) Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) Name: Übergreifende und/oder dezentrale Regelungen vorhanden (15.10.2018) |
| RM18 |
Entlassungsmanagement Teil der QM/RM-Dokumentation (gemäß RM01) Name: Übergreifende und/oder dezentrale Regelungen vorhanden (15.10.2018) |
Fehlermeldesysteme
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
Maßnahmen
Aus dem Fehlermeldesystem werden Verbesserungsmassnahmen abgeleitet und bereichsbezogen bzw. hausübergreifend umgesetzt und evaluiert.
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| IF01 |
Dokumentation und Verfahrensanweisungen zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem liegen vor Stand: 11.08.2022 |
| IF02 |
Interne Auswertungen der eingegangenen Meldungen erfolgt bei Bedarf |
| IF03 |
Schulungen der Mitarbeiter zum Umgang mit dem Fehlermeldesystem und zur Umsetzung von Erkenntnissen aus dem Fehlermeldesystem erfolgt bei Bedarf |
Tagungsgremium
Tagungsfrequenz: bei Bedarf
| Nr. | Erläuterung |
|---|---|
| EF03 |
KH-CIRS (Deutsche Krankenhausgesellschaft, Deutscher Pflegerat, Bundesärztekammer) |