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Sternbach-Klinik Schleiz GmbH

Sternbach-Klinik Schleiz GmbH
Sternbach-Klinik Schleiz GmbH

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663-467-0
Fax: 03661-46-2112
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@ofni

  • Anzahl Betten: 92
  • Anzahl der Fachabteilungen: 4
  • Vollstationäre Fallzahl: 2.434
  • Ambulante Fallzahl: 5.038
  • Krankenhausträger: Sternbach-Klinik-Schleiz GmbH
  • Art des Trägers: privat
Externe vergleichende Qualitätssicherung
Weitere Informationen
  • Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht
    Keine Teilnahme
  • Qualität bei der Teilnahme am Disease-Management-Programm (DMP)
    Keine Teilnahme
  • Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung
    Keine Teilnahme
  • Umsetzung von Beschlüssen des G-BA zur Qualitätssicherung
    Keine Teilnahme
  • Klärender Dialog abgeschlossen: nein
  • Klärender Dialog nicht abgeschlossen: nein
  • Keine Teilnahme am klärenden Dialog: nein
  • Mitteilung über Nichterfüllung der pflegerischen Versorgung ist nicht erfolgt: nein
Anzahl Gruppe
13 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
11 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
6 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im Krankenhaus“

Gemäß § 4 Absatz 2 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben Einrichtungen die Prävention von und Intervention bei Gewalt und Missbrauch als Teil des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements vorzusehen. Ziel ist es, Missbrauch und Gewalt insbesondere gegenüber vulnerablen Patientengruppen, wie beispielsweise Kindern und Jugendlichen oder hilfsbedürftigen Personen, vorzubeugen, zu erkennen, adäquat darauf zu reagieren und auch innerhalb der Einrichtung zu verhindern. Das jeweilige Vorgehen wird an Einrichtungsgröße, Leistungsspektrum und den Patientinnen und Patienten ausgerichtet, um so passgenaue Lösungen zur Sensibilisierung der Teams sowie weitere geeignete vorbeugende und intervenierende Maßnahmen festzulegen. Dies können u. a. Informationsmaterialien, Kontaktadressen, Schulungen/Fortbildungen, Verhaltenskodizes, Handlungsempfehlungen/Interventionspläne oder umfassende Schutzkonzepte sein.

  • Liegt ein Schutzkonzept vor? Nein
Gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie haben sich Einrichtungen, die Kinder und Jugendliche versorgen, gezielt mit der Prävention von und Intervention bei (sexueller) Gewalt und Missbrauch bei Kindern und Jugendlichen zu befassen (Risiko- und Gefährdungsanalyse) und – der Größe und Organisationsform der Einrichtung entsprechend – konkrete Schritte und Maßnahmen abzuleiten (Schutzkonzept). In diesem Abschnitt geben Krankenhäuser, die Kinder und Jugendliche versorgen, an, ob sie gemäß § 4 Absatz 2 in Verbindung mit Teil B Abschnitt I § 1 der Qualitätsmanagement-Richtlinie ein Schutzkonzept gegen (sexuelle) Gewalt bei Kindern und Jugendlichen aufweisen.
  • Arzneimittelkommission

Ärztliche Erstanamnese und Untersuchungsbogen

01.01.2018

Dienstanweisung: Verbesserung der Sicherheit von Medikamenten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern (Risikomedikamente)

01.07.2016

  • Bereitstellung einer geeigneten Infrastruktur zur Sicherstellung einer fehlerfreien Zubereitung
  • Anwendung von gebrauchsfertigen Arzneimitteln bzw. Zubereitungen
  • Dienstanweisung: Verbesserung der Sicherheit von Medikamenten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern (Risikomedikamente)
  • Fallbesprechungen
  • Maßnahmen zur Vermeidung von Arzneimittelverwechslung
  • Dienstanweisung: Verbesserung der Sicherheit von Medikamenten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern (Risikomedikamente)
  • Aushändigung von arzneimittelbezogenen Informationen für die Weiterbehandlung und Anschlussversorgung der Patientin oder des Patienten im Rahmen eines (ggf. vorläufigen) Entlassbriefs
  • Aushändigung von Patienteninformationen zur Umsetzung von Therapieempfehlungen
  • Aushändigung des Medikationsplans
  • bei Bedarf Arzneimittel-Mitgabe oder Ausstellung von Entlassrezepten
Die Instrumente und Maßnahmen zur Förderung der Arzneimitteltherapiesicherheit werden mit Fokus auf den typischen Ablauf des Medikationsprozesses bei der stationären Patientenversorgung dargestellt. Eine Besonderheit des Medikationsprozesses im stationären Umfeld stellt das Überleitungsmanagement bei Aufnahme und Entlassung dar. Die im Folgenden gelisteten Instrumente und Maßnahmen adressieren Strukturelemente, z.B. besondere EDV-Ausstattung und Arbeitsmaterialien, sowie Prozessaspekte, wie Arbeitsbeschreibungen für besonders risikobehaftete Prozessschritte bzw. Konzepte zur Sicherung typischer Risikosituationen. Zusätzlich können bewährte Maßnahmen zur Vermeidung von bzw. zum Lernen aus Medikationsfehlern angegeben werden. Das Krankenhaus stellt hier dar, mit welchen Aspekten es sich bereits auseinandergesetzt bzw. welche Maßnahmen es konkret umgesetzt hat. Die folgenden Aspekte können, gegebenenfalls unter Verwendung von Freitextfeldern, dargestellt werden:
- Aufnahme ins Krankenhaus, inklusive Anamnese
; Dargestellt werden können Instrumente und Maßnahmen zur Ermittlung der bisherigen Medikation (Arzneimittelanamnese), der anschließenden klinischen Bewertung und der Umstellung auf die im Krankenhaus verfügbare Medikation (Hausliste), sowie zur Dokumentation, sowohl der ursprünglichen Medikation der Patientin oder des Patienten als auch der für die Krankenhausbehandlung angepassten Medikation.
- Medikationsprozess im Krankenhaus
Im vorliegenden Rahmen wird beispielhaft von folgenden Teilprozessen ausgegangen: Arzneimittelanamnese – Verordnung – Patienteninformation – Arzneimittelabgabe – Arzneimittelanwendung – Dokumentation – Therapieüberwachung – Ergebnisbewertung. Dargestellt werden können hierzu Instrumente und Maßnahmen zur sicheren Arzneimittelverordnung, z. B. bezüglich Leserlichkeit, Eindeutigkeit und Vollständigkeit der Dokumentation, aber auch bezüglich Anwendungsgebiet, Wirksamkeit, Nutzen-Risiko-Verhältnis, Verträglichkeit (inklusive potentieller Kontraindikationen, Wechselwirkungen u. Ä.) und Ressourcenabwägungen. Außerdem können Angaben zur Unterstützung einer zuverlässigen Arzneimittelbestellung, -abgabe und -anwendung bzw. -verabreichung gemacht werden.
- Entlassung
Dargestellt werden können insbesondere die Maßnahmen der Krankenhäuser, die sicherstellen, dass eine strukturierte und sichere Weitergabe von Informationen zur Arzneimitteltherapie an weiterbehandelnde Ärztinnen und Ärzte sowie die angemessene Ausstattung der Patientinnen und Patienten mit Arzneimittelinformationen, Medikationsplan und Medikamenten bzw. Arzneimittelverordnungen erfolgt.
AMTS ist die Gesamtheit der Maßnahmen zur Gewährleistung eines optimalen Medikationsprozesses mit dem Ziel, Medikationsfehler und damit vermeidbare Risiken für Patientinnen und Patienten bei der Arzneimitteltherapie zu verringern. Eine Voraussetzung für die erfolgreiche Umsetzung dieser Maßnahmen ist, dass AMTS als integraler Bestandteil der täglichen Routine in einem interdisziplinären und multiprofessionellen Ansatz gelebt wird.
Tätigkeit
Erläuterung

Ausbildung in anderen Heilberufen
Kommentar

Kommentar

Kommentar

Kommentar

Frau Ilona Grüner

Patientenfürsprecher

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-0
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@ofni

Frau Adelheid Knopf

Patientenfürsprecher

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-0
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@ofni

Frau Heike Hempel

Sachgebietsleiterin

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03661 -46-2220
Mail: ed.zierg-latipsoh@lepmeh.h

Frau Annelie Berger

Pflegedienstleitung/QM Pflege

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73020
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@regreb.a

Maria Heitzig

QM Pflege

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-74323
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@giztieh.m

Frau Heike Hempel

Sachgebietsleiterin Qualitätsmanagement

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03661 -46-2220
Mail: ed.zierg-latipsoh@lepmeh.h

Frau Annelie Berger

Pflegedienstleitung/QM Pflege

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73020
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@regreb.a

Maria Heitzig

QM Pflege

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-74323
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@giztieh.m

Herr Mike Philipp

Ärztlicher Direktor

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73311
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@ppilihp.m

Daniel Spachtholz

Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Chirurgie

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73413
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@zlohthcaps.d

Dr. rer. nat. Simone Kühn

Chefapothekerin

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03661 -46-4210
Mail: ed.zierg-latipsoh@nheuk.s

Ina Schindler

Vorsitzende Schwerbehindertenvertretung

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-74333
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@reldnihcs.i

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663-467-0
Fax: 03661-46-2112
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@ofni

Herr Denis Hupfer

Pflegedienstleiter

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73020
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@refpuh.d

Frau Annelie Berger

Pflegedienstleitung

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73020
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@regreb.a

Ralf Delker

Geschäftsführer

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03661 -46-2111
Mail: ed.zierg-latipsoh@tnemeganam

Thomas Schaber

Geschäftsführung und Kaufmännische Direktion

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-72613
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@rebahcs.t

Dr. Arne Ballies

Geschäftsführung und Kaufmännische Direktion

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-72613
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@seillab.a

Katrin Porsch

Geschäftsführung und Kaufmännische Direktion

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-72113
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@hcsrop.k

Ralf Delker

Geschäftsführer

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03661 -46-2111
Mail: ed.zierg-latipsoh@tnemeganam

Thomas Schaber

Geschäftsführung und Kaufmännische Direktion

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-72613
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@rebahcs.t

Katrin Porsch

Geschäftsführung und Kaufmännische Direktion

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-72113
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@hcsrop.k

Herr Mike Philipp

Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Anästhesie und Intensivtherapie

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73311
Mail: ed.zielhcs-latipsoh@ppilihp.m

Herr Daniel Spachtholz

Ärztlicher Direktor und Chefarzt der Klinik für Chirurgie

Berthold-Schmidt-Straße 7-9
07907 Schleiz

Tel.: 03663 -467-73414
Mail: ed.zielhcs-kinilk-hcabnrets@zlohthcaps.d

IK: 261600587

Standortnummer: 772619000

Alte Standortnummer: 772619000